Как пробиотиците подкрепят бебета родени със секцио

Раждането е едно от най-важните и емоционални преживявания в живота на всяка жена – момент, който бележи не само началото на нов живот, но и дълбока промяна за всяка майка. Начинът, по който се появява едно дете на бял свят, независимо дали чрез естествено раждане или Цезарово сечение, може да има отражение върху неговото бъдещо здраве. 

В последните години все повече научни изследвания насочват вниманието към разликите в развитието на имунната система и чревната микробиота при бебетата, родени чрез секцио и тези, родени по естествен път. В този контекст пробиотиците се открояват като едно от най-ефикасните средства за укрепване на имунната система и поддържане на здравословното развитие на новородените, особено при децата, родени чрез Цезарово сечение.

В тази статия ще разгледаме защо този начин на раждане създава специфични нужди по отношение на микрофлората и как висококачествените пробиотици могат да предложат целенасочена и ефективна подкрепа за здравословното развитие на вашето дете.

Увеличаващият се брой Цезарови сечения и техните дългосрочни последици

Според данни на Световната здравна организация (СЗО) около 21% от всички раждания по света се извършват чрез Цезарово сечение, като този процент продължава да се увеличава. СЗО обаче прави изричното уточнение, че само 10–15% от всички раждания реално изискват оперативна намеса по медицински причини. Това означава, че приблизително половината от извършваните операции са мотивирани от други, немедицински фактори, като предпочитания, удобство и др. 

В някои държави нивата са изключително високи – в Корея, Чили, Мексико и Турция, например, Цезаровите сечения съставляват между 45% и 53% от всички раждания, което поставя под въпрос дългосрочните ефекти върху здравето на следващите поколения. 

Макар Цезаровото сечение да е безопасна и добре контролирана процедура, научните изследвания показват, че то може да има дългосрочни последици за здравето на детето. Сред тях се открояват по-висок риск от астма, алергии, диабет тип 1 и 2, затлъстяване, както и нарушения в невроразвитието като аутизъм и хиперактивност (ADHD). Основната хипотеза зад тези наблюдения е свързана с нарушеното развитие на чревната микробиота при бебетата, родени чрез секцио.

Какво представлява чревната микробиота и защо е толкова важна?

Чревната микробиота е съвкупност от милиарди микроорганизми, които живеят в стомашно-чревния тракт. Те играят ключова роля в развитието на имунната система, обмяната на веществата и дори психичното здраве. По време на естественото раждане бебето преминава през родовия канал на майката и получава първата си доза полезни бактерии от нея, като основно това са  Bacteroides, Bifidobacterium и Lactobacillus. 

При Цезарово сечение обаче този контакт липсва. Вместо това новороденото често първо се среща с микроорганизми, характерни за болничната среда – като Enterococcus и Klebsiella. Това води до различен микробен профил, който може да остане такъв в продължение на месеци. В комбинация с антибиотиците, които обикновено се прилагат по време на операцията, чревната микробиота на бебето може да се окаже сериозно нарушена.

Защо нарушената микробиота е проблем?

Първите месеци след раждането са критични за изграждането на имунната система. Тогава тялото се учи да разграничава безвредните вещества от потенциалните патогени. Ако микробният баланс в червата е нарушен, това може да доведе до неправилна имунна реакция и да увеличи риска от развитие на хронични заболявания по-късно в живота на детето.

Изследванията в областта на микробиома, макар и все още да не доказват пряка причинно-следствена връзка, показват значима корелация между раждането чрез Цезарово сечение и повишената вероятност от развитие на:

• Алергии и астма: Неправилното развитие на имунната система в ранна възраст може да доведе до хипер реакция към обикновени дразнители, отключвайки алергични състояния.
• Метаболитни заболявания: Наблюдава се по-висок риск от затлъстяване и развитие на диабет тип 1 и 2 по-късно в живота, което учените свързват с ролята на микробиотата в регулирането на метаболизма и усвояването на хранителните вещества. 
• Неврологични състояния: Някои проучвания свързват дисбиозата (микробния дисбаланс) с неврологични състояния като аутизъм и ADHD (Синдром на хиперактивност с дефицит на вниманието), подчертавайки критичното значение на оста „черва-мозък“ още от най-ранна възраст.

Тези данни подчертават необходимостта родителите да предприемат активни стъпки за подкрепа на чревното здраве на своите бебета.

Как пробиотиците помагат на бебета, родени със секцио?

Пробиотиците представляват комбинации от живи бактерии, които, когато се приемат в достатъчни количества, подпомагат баланса на микрофлората и оказват положително въздействие върху общото здравословно състояние. При новородените те подпомагат колонизацията на полезни бактерии в червата, подобряват храносмилането и стимулират развитието и укрепването на имунната система. 

Възстановяване на чревния микробен баланс

Едно от основните действия на пробиотиците е да подпомагат заселването на полезни бактерии в червата. Проучвания показват, че прилагането на специфични пробиотични щамове при бебета, родени чрез секцио, може да:

• увеличи присъствието на Bifidobacterium и Lactobacillus;
• намали количеството на потенциално патогенни бактерии;
• съкрати времето, необходимо за постигане на микробиота, подобна на тази на вагинално родените бебета.

Подобряване на имунната функция

Имунната система на новороденото е в процес на обучение. Пробиотиците подпомагат този процес, като:

• стимулират производството на антитела (IgA);
• регулират възпалителните реакции;
• повишават устойчивостта към инфекции.

Интересно е, че някои изследвания показват, че пробиотиците могат да предотвратят развитието на алергии, но този ефект се наблюдава основно при деца, родени чрез Цезарово сечение. Това предполага, че именно тази група бебета има най-голяма полза от пробиотичната подкрепа.

Намаляване на риска от хронични заболявания 

Редовният прием на пробиотици в ранна възраст може да намали риска от редица хронични състояния. Систематичен преглед на 61 изследвания, включващи над 20 милиона раждания, установява връзка между Цезаровото сечение и повишен риск от аутизъм, ADHD (Синдром на хиперактивност с дефицит на вниманието), диабет и затлъстяване. 

Макар пробиотиците да не могат напълно да предотвратят тези рискове, те подпомагат по-здравословното развитие на микробиотата и така индиректно намаляват вероятността от възникването на подобни състояния.

Пробиотици, пребиотици и комбинирани подходи 

В последните години се проучват различни комбинации от пробиотици и синбиотици (комбинация от пробиотици и пребиотици – вещества, които служат като храна за полезните бактерии). Например добавки, съдържащи Bifidobacterium breve M-16V и пребиотични фибри като scGOS/lcFOS, показват, че могат да компенсират забавената колонизация на полезни бактерии при бебета, родени чрез секцио.

Тези интервенции могат да помогнат за:

• по-бързо стабилизиране на чревния микробиом;
• намаляване на коликите и храносмилателния дискомфорт;
• по-нисък риск от алергии в по-късна възраст.

Въпреки че резултатите са обещаващи, специалистите подчертават, че не всички пробиотици имат еднакъв ефект. Ефективността зависи от конкретния щам, дозировката и начина на приложение.

Избор на правилния пробиотик – фокус върху качеството

Когато избирате пробиотик за Вашето бебе, е изключително важно да търсите продукти, които отговарят на следните критерии:

• Доказани щамове: Продукти, съдържащи клинично проучени щамове (Bifidobacterium longum subsp. infantis, Lactobacillus rhamnosus GG и др.), които са доказали своята ефективност при бебета.
• Висока концентрация: Достатъчно висока доза живи клетки (CFU), за да се осигури колонизация.
• Качество и произход: Тъй като пазарът е наситен, препоръчително е да се доверите на продукти, които са внос от утвърдени фармацевтични производители от държави като САЩ, Англия или Швейцария. Тези продукти гарантират най-високо качество, чистота и стабилност на активните съставки, което е от решаващо значение за здравето на новороденото. 

Кърменето – естественият съюзник за поддържането на здрава чревна микробиома

Кърменето остава златният стандарт за поддържане на здрава чревна микробиота при всички бебета, но особено при тези, родени със секцио. Кърмата не само осигурява хранителни вещества и антитела, но съдържа и живи микроорганизми, които подкрепят развитието на полезната микрофлора.

Комбинирането на кърменето с подходящ пробиотик може да има взаимно усилващ ефект. Проучванията показват, че при бебета, които се кърмят и приемат специално подбрани пробиотични формули, чревният микробен профил се доближава най-много до този на естествено родените деца. 

Други възможности за подпомагане на микробиотата

Наред с пробиотиците и кърменето, науката изследва и други подходи за възстановяване на микробиотата при бебета, родени чрез Цезарово сечение: 

• Вагинално микробно прехвърляне („vaginal seeding“) – процедура, при която бебето се третира с микрофлора от майчината вагина непосредствено след раждането. Първоначалните резултати са интересни, но практиката все още не е официално препоръчана поради риск от предаване на инфекции.
• Фекална микробиотна трансплантация от майката – експериментален метод, който показва обещаващи резултати, но засега се прилага само в рамките на клинични изследвания.

Затова пробиотиците и кърменето остават най-безопасните и научно обосновани средства за подкрепа на микробиотата.

Какво е важно да знаете като родители

Ако вашето бебе е родено чрез Цезарово сечение, това не означава, че е обречено на здравословни проблеми. С правилна грижа и информирани решения можете да подкрепите неговото развитие още от първите дни. Ето няколко основни съвета:

• Консултирайте се с педиатър, преди да започнете прием на пробиотици – изборът на подходящ щам и дозировка е индивидуален.
• Кърмете, колкото е възможно по-дълго. То осигурява естествена защита и хранителни вещества.
• Избягвайте ненужна употреба на антибиотици, освен ако не са предписани от лекар.
• Наблюдавайте реакциите на бебето при прием на пробиотици – в редки случаи може да има временен дискомфорт.

Ако искате да изберете продукт за вашето бебе, препоръчваме специално Bio-Kult® Infantis / Био-Култ® Инфантис – пробиотик за бебета и деца за целта. Bio-Kult® Candea – ежедневен пробиотик 60 капс. е друг продукт, който ще подпомогне възстановяването на майката и по-специално, на нейната чревна и на интимна микробиота. 

Заключение

Пробиотиците се превръщат във важен съюзник за родителите на бебета, родени чрез Цезарово сечение. Те помагат за възстановяване на естествения микробен баланс, подпомагат имунната система и намаляват риска от бъдещи здравословни проблеми. В комбинация с кърменето и медицинския надзор, пробиотиците предлагат научно обоснован, безопасен и ефективен начин за подкрепа на най-ценния дар – здравето на вашето дете.

Използвани източници

Korpela, K., Salonen, A., Vepsäläinen, O. et al. Probiotic supplementation restores normal microbiota composition and function in antibiotic-treated and in caesarean-born infants. Microbiome 6, 182 (2018). https://microbiomejournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40168-018-0567-4 

Martín-Peláez, S., Cano-Ibáñez, N., Pinto-Gallardo, M., & Amezcua-Prieto, C. (2022). The Impact of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics during Pregnancy or Lactation on the Intestinal Microbiota of Children Born by Cesarean Section: A Systematic Review. Nutrients, 14(2), 341. https://www.mdpi.com/2072-6643/14/2/341